Nefrolitotomía percutánea en litiasis renal no coraliforme

Abstract

Resumen: La litiasis urinaria constituye una de  las enfermedades más frecuentemente atendida por  el urólogo, tiene una incidencia de hasta un 8 % en la población adulta.  Se  realizó un estudio descriptivo, transversal  en el Servicio de Litotricia y Endourología del Hospital Clínico Quirúrgico Hermanos Ameijeiras, desde enero de 2007 hasta enero de 2012. El objetivo general fue determinar  resultados del tratamiento mediante nefrolitotomía percutánea en la litiasis renal no coraliforme. La muestra fue de  300 pacientes. Predominó el sexo masculino (69%), las edades más afectadas fueron entre 38 y 47 años; el 42,0% tenían  antecedentes personales de litiasis, de ellos el  55,5% ya había recibido procedimientos endourológicos previamente; en el 95,3% solo se realizó un trayecto percutáneo; el 96,7% de los casos recibió solo una sesión de NLP; hubo un 15,7% de litiasis residual después de la primera sesión de NLP, el tratamiento de los residuales se realizó con LEOC (78,7%)  y segunda sesión de NLP (21,3%); el resultado final del tratamiento fue de 98,3% de pacientes libre de cálculos; se presentaron complicaciones  en el 10,7% de los pacientes,
las menores fueron las más frecuentes; el 83,8% de estas se trató de manera conservadora, solo  un paciente requirió cirugía abierta. Se concluyó que la litiasis renal recidiva con frecuencia y su manejo se realiza fundamentalmente con procedimientos endourológicos,  con solo un trayecto percutáneo y una sesión de NLP quedan libres de cálculos la
mayoría de los pacientes, la NLP tuvo escasa morbilidad y nula mortalidad.