Ureteroscopia. Sus resultados en el CNCMA para el tratamiento de la litiasis ureteral

Generoso Torres Fuentes, Deisy Blanco Borrero, María Elena Suárez Marcillán, Yaimara Cuza Herrera, Eugenio Rodríguez Samada, Jorge Luis Darias, Tania González León

Resumen

Introducción: En los últimos años se han producido importantes avances en el tratamiento endoscópico de la litiasis ureteral. No obstante algunos Servicios de Urología solo contamos con ureteroscopia (URS) rígida y litotricia pneumática, por lo que en nuestro medio resulta importante evaluar los resultados de la práctica de la ureteroscopia en estas circunstancias, que es el objetivo de esta investigación. Método: Se realiza una investigación retrospectiva, descriptiva,  en el Centro Nacional de Cirugía de mínimo Acceso (CNCMA) en 215 pacientes a quienes se les realizó URS con litofragmentación, desde junio de 2006 a junio de 2013.  Se evaluaron las variables: edad, tamaño, localización de la litiasis tipo de cirugía, complicaciones,  estancia hospitalaria. Se creó una base de datos. Los resultados fueron reflejados mediante valores absolutos y porcentajes. Resultados: La URS fue resolutiva en 177 pacientes (82.3%), se requirió ureteroscopia iterada u otro tratamiento complementario en  el resto, por litiasis residual del uréter o la presencia de fragmentos renales. Las complicaciones se produjeron en 57 pacientes (26.5%), y relacionadas con la infección urinaria en la mayoría. En todos los pacientes se colocó catéter ureteral, la mayoría del tipo JJ. La estancia hospitalaria promedio fue de 4,2 días. Conclusiones: La ureteroscopia rígida y apoyada con litotricia pneumática ha mostrado resultados satisfactorios.