Acciones de enfermería en el abordaje laparoscópico de los tumores renales. Centro Nacional de Cirugía de Mínimo Acceso. 2006- 2007

Resumen

Introducción: La cirugía laparoscópica ha sustituido progresivamente el abordaje clásico a cielo abierto en el tratamiento quirúrgico del tumor renal. Conocidas son las habilidades que se requieren por parte del equipo quirúrgico para su realización ya sea con abordaje lumboscopico o transperitoneal. Objetivo: Explicar los procedimientos de enfermería en las distintas vías de abordaje de los tumores renales y del instrumental necesario para su realización. Material y métodos: Se realiza una investigación descriptiva, longitudinal, retrospectiva, en el Centro Nacional de Cirugía de mínimo Acceso (CNCMA) entre junio de 2006 a junio de 2013, en 82 pacientes con diagnóstico de tumor renal a los que se les practicó nefrectomía. Se evaluaron las variables: edad, vía de abordaje, particularidades del instrumental utilizado, complicaciones tras y postoperatorias inmediatas. Se creó una base de datos. Los resultados fueron reflejados mediante valores absolutos y porcentajes. Resultados: Se realizaron 82 nefrectomías por tumores renales. El abordaje más utilizado es la vía transperitoneal manoasistida. En  tumores pequeños y en cara posterior del riñón se prefiere el abordaje lumboscopico. La preparación del instrumental por la enfermera conocedora de estas técnicas tales como aditamentos para la introducción de la mano del cirujano, preparación de la sutura posibilita disminuir el tiempo quirúrgico y las pérdidas sanguíneas. Conclusiones: La enfermera que se desempeña en estos procedimientos tiene los conocimientos necesarios para garantizar el éxito de la cirugía manteniendo en óptimas condiciones el instrumental quirúrgico a utilizar según la vía de abordaje del tumor renal.