Resultados del trasplante renal pediátrico con donante vivo relacionado. HPCH-CIMEQ. 2002-2012

Resumen

Hospital Pediátrico Universitario Centro Habana (HPCH) y Centro de Investigaciones Médico Quirúrgicas (CIMEQ). La Habana, Cuba

 

Introducción: El trasplante renal representa la modalidad óptima de tratamiento sustitutivo de la función renal en Pediatría. Objetivo: Evaluar el resultado del trasplante renal pediátrico con donante vivo relacionado en Cuba. Material y Método: Se realizó un estudio observacional prospectivo en 28 niños y adolescentes trasplantados de riñón en Cuba con donante vivo relacionado, entre enero del 2002 y diciembre del 2012. Se determinó la sobrevida del paciente y del injerto al año, a los tres y a los cinco años de trasplantado. Se  identificaron las complicaciones quirúrgicas, médicas e inmunológicas.  Resultados: La supervivencia del paciente al año  es de 96,4 y a los cinco  de 88,4 %. La supervivencia del injerto al año es de 92,7, y a los cinco años de 70,7%. Las complicaciones quirúrgicas asociadas al trasplante fueron la trombosis arterial 14,2 % y 7,1 % venosa. Como complicación inmunológica se presentó 28,5 % de rechazo agudo y 10,7 % nefropatía crónica del injerto. Las complicaciones médicas encontradas fueron la infección 67,8 % y la hipertensión arterial 14,2 %. Se comprobó relación entre el tiempo de isquemia fría, los días con sonda vesical y la aparición de infección. Conclusiones El trasplante renal  pediátrico puede  ser realizado en nuestro país con una morbilidad aceptable, baja mortalidad y sobrevida del paciente e injerto semejante a reportes internacionales.