Tratamiento de la duplicidad pieloureteral

Resumen

Hospital Pediátrico Docente Cerro. La Habana, Cuba.

Introducción: La Duplicidad Pieloureteral es una anomalía ureteral de número con una incidencia en 0,8 % de los nacimientos. Se detecta por US prenatal o durante el estudio de la infección urinaria. El objetivo del tratamiento es preservar la función renal, eliminar la obstrucción, la infección y el reflujo. Objetivos: Describir los resultados obtenidos el tratamiento de la duplicidad ureteral en nuestro centro. Material y Método: Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo en 22 pacientes con diagnóstico de duplicidad pieloureteral, atendidos en el servicio de Urología del Hospital Pediátrico Docente Cerro en el período comprendido de enero de 1994 a diciembre de 2010. Resultados: El motivo de consulta principal fue la infección urinaria. El 45% de los pacientes presentó ultrasonido prenatal positivo. El ureterocele y el reflujo vesicoureteral fueron las patologías asociadas más frecuentes. Se realizó tratamiento conservador en el 23% de los pacientes. La nefrectomía polar superior fue la técnica más empleada en los  que requirieron tratamiento quirúrgico. Dos pacientes presentaron complicaciones postoperatorias. El seguimiento promedio de los casos estudiados fue de 5 años, con una evolución favorable en la mayoría de los pacientes. Conclusiones: El ultrasonido prenatal y postnatal tienen relevancia en cuanto al diagnóstico temprano e influyen en la conducta a seguir. Predominó el tratamiento quirúrgico por causa obstructiva con tendencia conservadora de la unidad renal.