Sobrevida relacionada con los síntomas en los pacientes con carcinoma renal

Yolanda Ares Valdés, Berardo Amador Sandoval, Ramiro Fragas Valdes, Dámaso Hernández Silverio, Alina Chou Rodríguez, Ernesto Rodríguez Verde, Lyhen Fernández Baez, Ayoleke Ogurinde, Pavel Palacios Jiménez, Anthony Aponte Trimiño

Resumen

Hospital Universitario Manuel Fajardo. La Habana. Cuba

 

Introducción.  El carcinoma de células renales  representa el  3% de todos los cánceres. OBJETIVO: Analizar la correlación existente entre los síntomas de los pacientes con carcinoma de células renales y la supervivencia. MÉTODO: Se realizó un estudio retrospectivo longitudinal de 42 pacientes con diagnóstico clínico e histológico de carcinoma de células renales tratados durante el período comprendido entre Julio del 2008 a Septiembre 2012 en el Hospital Universitario Manuel Fajardo. Se analizaron las variables de: sexo, edad, forma de presentación de la enfermedad (asintomática, sintomática y síndrome paraneoplásico), estadio tumoral de la clasificación de TNM y sobrevida.  RESULTADOS: El hallazgo asintomático se presentó en el 7%, 3/42 de los casos y se manifestaron por síntomas el 67%, 28/42, el dolor en el 31%, 13/42, la hematuria en el 24%, 10/42, el tumor en el 10%, 4/42, la tríada clásica (dolor, tumor y hematuria) en el 2.3%, 1/42 de los pacientes. El resto de los enfermos el 24%, 11/42 acudieron por síndrome paraneoplásico. El 57%, 24/42 al momento del diagnóstico no tenían metástasis y el 43%, 18/42 con enfermedad metastásica. La supervivencia para los estadios no metastásicos fue del 95%, 23/42 y para el metastásico del 22%, 4/18. CONCLUSIONES: El diagnóstico de carcinoma de células renales asintomático fue muy pobre, la presentación más frecuente fue el dolor, la hematuria y la masa palpable y representa, la mayoría de las veces, enfermedad avanzada. Los pacientes con síndrome paraneoplásicos tienen grave pronóstico con una baja supervivencia.

Palabras clave: Carcinoma de células renales. Asintomático. Síndrome paraneoplásico. Supervivencia.