Sobrevida relacionada con los síntomas en los pacientes con carcinoma renal

Resumen

Hospital Universitario Manuel Fajardo. La Habana. Cuba

Introducción.  El carcinoma de células renales  representa el  3% de todos los cánceres. OBJETIVO: Analizar la correlación existente entre los síntomas de los pacientes con carcinoma de células renales y la supervivencia. MÉTODO: Se realizó un estudio retrospectivo longitudinal de 42 pacientes con diagnóstico clínico e histológico de carcinoma de células renales tratados durante el período comprendido entre Julio del 2008 a Septiembre 2012 en el Hospital Universitario Manuel Fajardo. Se analizaron las variables de: sexo, edad, forma de presentación de la enfermedad (asintomática, sintomática y síndrome paraneoplásico), estadio tumoral de la clasificación de TNM y sobrevida.  RESULTADOS: El hallazgo asintomático se presentó en el 7%, 3/42 de los casos y se manifestaron por síntomas el 67%, 28/42, el dolor en el 31%, 13/42, la hematuria en el 24%, 10/42, el tumor en el 10%, 4/42, la tríada clásica (dolor, tumor y hematuria) en el 2.3%, 1/42 de los pacientes. El resto de los enfermos el 24%, 11/42 acudieron por síndrome paraneoplásico. El 57%, 24/42 al momento del diagnóstico no tenían metástasis y el 43%, 18/42 con enfermedad metastásica. La supervivencia para los estadios no metastásicos fue del 95%, 23/42 y para el metastásico del 22%, 4/18. CONCLUSIONES: El diagnóstico de carcinoma de células renales asintomático fue muy pobre, la presentación más frecuente fue el dolor, la hematuria y la masa palpable y representa, la mayoría de las veces, enfermedad avanzada. Los pacientes con síndrome paraneoplásicos tienen grave pronóstico con una baja supervivencia.

Palabras clave: Carcinoma de células renales. Asintomático. Síndrome paraneoplásico. Supervivencia.