Pseudoaneurisma renal por nefrectomía parcial y su tratamiento

Autores/as

Palabras clave:

nefrectomía, pseudoaneurisma, embolización, complicaciones postoperatorias

Resumen

El tratamiento de la masa renal pequeña ha evolucionado de la nefrectomía radical a la cirugía conservadora de nefronas con la intención de conservar la función renal. La nefrectomía parcial es más compleja que la radical y presenta mayor incidencia de complicaciones, como el sangramiento, que es lo más frecuente. Los objetivos son describir un caso de pseudoaneurisma renal después de una nefrectomía parcial laparoscópica y comentar su tratamiento. Paciente masculino de 62 años de edad con diagnóstico incidental de masa renal derecha que se le realizó nefrectomía parcial laparoscópica y presentó sangramiento posoperatorio por un pseudoaneurisma renal tratado mediante embolización arterial selectiva. La embolización arterial selectiva debe considerarse como alternativa terapéutica cuando existe estabilidad hemodinámica, ya que es menos invasiva y al aplicarla se puede conservar la mayor parte del parénquima renal viable.


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Citas

1. Drerup M, Magdy A, Hager M, Colleselli D, Kunit T, Lusuardi, et al. Non-ischemic laparoscopic partial nephrectomy using 1318-nm diode laser for small exophytic renal tumors. BMC Urol. 2018 [acceso 24/01/2020];18(1):99. Disponible en: http://10.1186/s12894-018-0405-9

2. Venkatramani V, Swain S, Satyanarayana R, Parekh DJ. Current status of nephron-sparing surgery (NSS) in the management of renal tumours. Indian J Surg Oncol. 2017 [acceso 25/01/2020];8(2):150-5. Disponible en: http://10.1007/s13193-016-0587-0

3. Hu M, Guan C, Xu H, Gu M, Fang W, Yang X. Comparison of 3-dimensional laparoscopy and conventional laparoscopy in the treatment of complex renal tumor with partial nephrectomy: A propensity score-matching analysis. Medicine (Baltimore). 2019 [acceso 25/01/2020];98(40):e17435. Disponible en: http://10.1097/MD.0000000000017435

4. Tames AVC, Fonseca EKUN, Yamauchi FI, Arrais GMSM, de Andrade TCM, Baroni RH. Progression rate in Bosniak category IIF complex renal cysts. Radiol Bras. 2019 [acceso 26/01/2020];52(3):155-60. Disponible en: http://10.1590/0100-3984.2018.0038

5. Aguilera AB, Díaz J, Reinoso J, Pérez S, Cisneros J y De la Peña J. Complicaciones en cirugía renal laparoscópica. Experiencia de 5 años. Laparoscopia y Robótica. Arc. Esp Urol. 2011 [acceso 24/01/2020];64(6):533-40. Disponible en: http://www.redalyc.org/pdf/1810/181022484006.pdf/

6. Dominique I, Dariane C, Fourniol C, Le Guilchet T, Hurel S, Fontaine E, et al. Performing an early systematic Doppler-ultrasound fails to prevent hemorrhagic complications after complex partial nephrectomy. Ther Adv Urol. 2019 [acceso 24/01/2020];11:1756287219828966. Disponible en: http://10.1177/1756287219828966

7. Sánchez R, González T. Cirugía conservadora de nefronas. Rev Cub Urol. 2015 [acceso 24/01/2020];4(2). Disponible en: http://www.revurologia.sld.cu/index.php/rcu/article/view/238/258

8. Zorn KC, Starks CL, Gofrit ON, Orvieto MA, Shalhav AL. Embolization of renal-artery pseudoaneurysm after laparoscopic partial nephrectomy for angiomyolipoma: case report and literature review. J Endourol. 2007 [acceso 24/01/2020];21(7):763-8. Disponible en: http://10.1089/end.2006.0332

9. Mousessian PN, Yamauchi FI, Mussi TC, Baroni RH. Malignancy rate, histologic grade, and progression of Bosniak category III and IV complex renal cystic lesions. AJR Am J Roentgenol. 2017 [acceso 26/01/2020];209(6):1285-90. Disponible en: http://10.2214/AJR.17.18142

10. Ciudin A, Huguet J, García-Larrosa A, Musquera M, Álvarez-Vijande JR, Ribal MJ, et al. Sangrado diferido después de nefrectomía parcial: Manejo mediante embolización selectiva. Actas Urol Esp. 2011 [acceso 26/01/2020];35(10):615-9. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S0210-48062011001000009

11. Kichang Han. Role of transarterial embolization in the management of urologic diseases. J Korean Soc Radiol. 2019 [acceso 25/01/2020];80(4):643-55. Disponible en: https://synapse.koreamed.org/

12. Rajih ES, Alotaibi MF, Alkhudair WK. Renal artery pseudoaneurysm after robotic-assisted partial nephrectomy: case report. Robot Surg. 2016;3:49-52. Published 2016 Jul 21. DOI: http://10.2147/RSRR.S106718

13. Muñoz-Rodríguez J, Prera A, Domínguez A, de Verdonces L, Rosado MA, Martos R,et al. Laparoscopic partial nephrectomy: Comparative study of the transperitoneal pathway and the retroperitoneal pathway. Actas Urol Esp. 2018 [acceso 24/01/2020];42(4):273-79. DOI: http://10.1016/j.acuro.2017.09.008

14. Hao Pan, Dan Xia, Shouxin Wang, Zhan Wang, Baishu Zhong, Xianyong Zhou, et al. Embolization of renal artery pseudoaneurysm following laparoscopic partial nephrectomy for central renal tumor: A report of two cases. Oncol Lett. 2014 [acceso 26/11/2020];7(6):2118-20. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed

15. Hsu RCJ, Salika T, Maw J, Lyratzopoulos G, Gnanapragasam VJ, Armitage JN. Influence of hospital volume on nephrectomy mortality and complications: a systematic review and meta-analysis stratified by surgical type. BMJ Open. 2017;7(9): e016833. Published 2017 Sep 5. DOI: http://10.1136/bmjopen-2017-016833

16. Jeon CH, Seong NJ, Yoon CJ, Byun SS, Lee SE. Clinical results of renal artery embolization to control postoperative hemorrhage after partial nephrectomy. Acta Radiol Open. 2016;5(8):2058460116655833. Published 2016 Aug 10. DOI: http://10.1177/2058460116655833

17. Strobl FF, D'Anastasi M, Hinzpeter R, Franke PS, Trumm CG, Waggershauser T, et al. Renal pseudoaneurysms and arteriovenous fistulas as a complication of nephron-sparing partial nephrectomy: technical and functional outcomes of patients treated with selective microcoil embolization during a ten-year period. Rofo. 2016;188(2):188-94. DOI: http:// 10.1055/s-0041-110136

18. Chavali JSS, Bertolo R, Kara O, Garisto J, Mouracade P, Nelson RJ,et al. Renal arterial pseudoaneurysm after partial nephrectomy: literature review and single-center analysis of predictive factors and renal functional outcomes. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2019;29(1):45-50. DOI: http://10.1089/lap.2018.0364

19. Chen J, Yang M, Wu P, Li T, Ning X, Peng S, et al. Renal arterial pseudoaneurysm and renal arteriovenous fistula following partial nephrectomy. Urol Int. 2018 [acceso 25/01/2020];100(3):368-74. DOI: http://10.1159/000443700

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Publicado

2020-04-08

Cómo citar

1.
López Rodríguez I, González León T, Quintana Rodríguez M, de la Cruz Oña A. Pseudoaneurisma renal por nefrectomía parcial y su tratamiento. Rev. Cubana Urol. [Internet]. 8 de abril de 2020 [citado 25 de diciembre de 2024];9(2):81-8. Disponible en: https://revurologia.sld.cu/index.php/rcu/article/view/581

Número

Sección

Casos clínicos

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