Obstrucción intestinal por metástasis de carcinoma de células renales en duodeno y yeyuno

Emny Rochell Bobadilla Romero; Florencio Manuel Marín Martínez; Miriam Artés  Artés; Víctor García Porcel

Obstrucción intestinal por metástasis de carcinoma de células renales en duodeno y yeyuno

Emny Rochell Bobadilla Romero, Florencio Manuel Marín Martínez, Miriam Artés Artés, Víctor García Porcel

Texto completo:

PDF

Resumen

El carcinoma de células renales representa hoy entre un 2-3 % de todos los cánceres. Aunque se caracteriza por su potencial metastásico, es infrecuente que afecte el duodeno y el yeyuno. Se presenta una paciente femenina, de 63 años de edad, con antecedentes de carcinoma de células renales del lado izquierdo, tratada mediante nefrectomía radical. Cinco años después del diagnóstico presenta cuadro progresivo de sensación de plenitud y saciedad precoz que empeora con el paso de los días hasta que acude a urgencias con un cuadro sugestivo de obstrucción intestinal. Se realiza tomografía abdominal donde se observa obstrucción secundaria a edema de submucosa del duodeno y el yeyuno. Se realiza biopsia duodenal que confirma infiltración metastásica por el tumor renal señalado. En conclusión, aunque la afectación metastática del intestino delgado por carcinoma de células renales resulta poco frecuente, constituye un diagnóstico a considerar en pacientes con síntomas de obstrucción intestinal y antecedentes del tumor.

Palabras clave

neoplasias renales; metástasis de la neoplasia; neoplasias duodenales; neoplasias del yeyuno; obstrucción intestinal.

Referencias

- American Cancer Society, Cancer Facts & Figures 2016. Disponible en: https://www.cancer.org/research/cancer-facts-statistics/all-cancer-facts-figures/cancer-factsfigures-2016.htm

- Feng X, Zhang L, Tu W, Cang S. Frequency, incidence and survival outcomes of clear cell renal cell carcinoma in the United States from 1973 to 2014: A SEER-based analysis: Medicine (Baltimore). 2019;98(31):e16684. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6708618/

- Shuch B, Vourganti S, Ricketts CJ, Middleton L, Peterson J, Merino MJ, et al. Defining early-onset kidney cancer: implications for germline and somatic mutation testing and clinical management. J Clin Oncol. 2014 [acceso 18/02/2021];32(5):431-7. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3912328/

- Bianchi M, Sun M, Jeldres C, Shariat SF, Trinh Q-D, Briganti A, et al. Distribution of metastatic sites in renal cell carcinoma: a population-based analysis. Ann Oncol. 2012 [acceso 18/02/2021];23(4):973-80. Disponible en: https://annalsofoncology.org/article/S09323-7534(19)34655-1/fulltext

- Zhang S, Zheng C, Chen Y, Xu Q, Ma J, Yuan W, et al. Clinicopathologic features, surgical treatments, and outcomes of small bowel tumors: A retrospective study in China. Int J Surg. 2017 [acceso 27/12/2020];43:145-54. Disponible en: https://www.clinicalkey.es/#!/content/1-s2.0-S1743919117304612

- Kadakia SC, Parker A, Canales L. Metastatic tumors to the upper gastrointestinal tract: endoscopic experience. Am J Gastroenterol. 1992 [acceso 27/12/2020];87(10):1418-23. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1415098/

- Bannura G, Barrera A, Melo C, Illanes F. Tumores primarios del yeyuno-íleon: correlación clínico-patológica. Rev Chil Cir. 2012;64(3):264-73. Disponible en: https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-40262012000300008

- Siegel RL, Miller KD, Fuchs HE, Jemal A. Cancer statistics, 2021. CA Cancer J Clin. 2021;71(1):7-33. Disponible en: https://acsjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.3322/caac.21654

- Park HJ, Kim HJ, Park SH, Lee JS, Kim AY, Ha HK. Gastrointestinal involvement of recurrent renal cell carcinoma: CT findings and clinicopathologic features. Korean J Radiol. 2017 [acceso 27/12/2020];18(3):452. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5390614/

- Sadler GJ, Anderson MR, Moss MS, Wilson PG. Metastases from renal cell carcinoma presenting as gastrointestinal bleeding: two case reports and a review of the literature. BMC gastroenterol. 2007 [acceso 27/12/2020];7:4. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1800859/

- Omranipour R, Mahmoud Zadeh H, Ensani F, Yadegari S, Miri SR. Duodenal metastases from renal cell carcinoma presented with Melena: Review and case report. Iran J Pathol. 2017 Summer [acceso 27/12/2020];12(3):272–6. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5835376/

- Piskorz Ł, Mitura K, Olejniczak W, Misiak P, Jablonski S. Atypical locations of renal cell carcinoma metastases to the pancreas and duodenum. Res Rep Urol. 2021 [acceso 20/03/2021];13:17–24. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7814245/

- Kojima Y, Matsumoto F, Mikami Y, Namekata K, Takei M. Metastatic small bowel tumor from descending colon cancer with extensive hematogenous or lymphogenous spread: Survey of the Japanese literature. Case Rep Gastroenterol. 2010 [acceso 20/03/2021];4(3):340–5. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2974996/

- Warschauer EG, Maggi F, Maggi P. Small bowel obstruction caused by intussusception secondary to metastatic melanoma. Ann Ital Chir. 2020 [acceso 20/03/2021];9:S2239253X20031795. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32170051/

- Bellio G, Cipolat Mis T, Kaso G, Dattola R, Casagranda B, Bortul M. Small bowel intussusception from renal cell carcinoma metastasis: a case report and review of the literature. J Med Case Rep. 2016 [acceso 20/03/2021];10(1):222. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4980778/

- Adamo R, Greaney PJ Jr., Witkiewicz A, Kennedy EP, Yeo CJ. Renal cell carcinoma metastatic to the duodenum: treatment by classic pancreaticoduodenectomy and review of the literature. J Gastrointest Surg. 2008 [acceso 20/03/2021];12(8):1465-8. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18066632/

Esta obra está bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento-NoComercial 4.0 Internacional.