Introducción: En la actualidad, la ecografía resulta un complemento diagnóstico de gran ayuda para el estudio de las lesiones quísticas y su abordaje terapéutico, sobre todo para los tipos I y II de la clasificación de Bosniak.

Objetivo: Determinar la contribución de la punción guiada por ecografía en el tratamiento de los quistes renales sintomáticos.

Método: Estudio descriptivo, longitudinal y prospectivo, en 16 pacientes con quistes renales sintomáticos Bosniak tipo I y II, tratados evaluados en servicio de Imagenología del Hospital Clínico Quirúrgico “Hermanos Ameijeiras”, entre enero de 2019 y julio de 2021.

Resultados: Predominaron los pacientes de sexo masculino (68,8 %), con edad media de 59,5. La mayoría de los pacientes evolucionaron con una respuesta total al procedimiento terapéutico, lo que representó, a los seis meses, el 56,3% de la muestra estudiada. La respuesta parcial al tratamiento y las recurrencias quísticas se incrementaron en el tiempo en un 12,5 % y 31,6 % respectivamente, lo cual se observó con el seguimiento ecográfico.

Conclusión:  La punción guiada por ecografía resultó ser un procedimiento intervencionista valioso en el tratamiento de los quistes renales sintomáticos.

Introducción: El agotamiento del árbol vascular en el paciente con enfermedad renal crónica terminal es una condición grave, secundaria al empleo de múltiples catéteres venosos centrales como vías de acceso para hemodiálisis ante la imposibilidad de realización o disfunción de una fístula arteriovenosa. Se produce con mayor frecuencia cuando se utilizan catéteres venosos no tunelizados y las venas subclavias como vasos de elección.

Objetivo: Determinar la incidencia de pacientes con árbol vascular agotado, la localización anatómica más empleada para la colocación del catéter, el porciento de éxito, y las complicaciones del proceder.

Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, de corte transversal, con la totalidad de pacientes atendidos en el Instituto Nacional de Nefrología “Dr. Abelardo Buch López”, a los cuales se les colocó un catéter venoso central tunelizado para hemodiálisis, en el período 2015-2018. En la realización del proceder se emplearon como técnicas de imágenes la ecografía vascular y la fluoroscopia. Los datos fueron recogidos en una planilla diseñada al efecto.

Resultados: La enfermedad venosa central oclusiva se presentó en el 15,5 % de los pacientes. En el 84 % de ellos, el proceder fue exitoso. Se logró colocar el catéter con mayor frecuencia en las venas femorales, la complicación principal fue la punción arterial.

Conclusiones: Debe evitarse el empleo asiduo de catéteres venosos centrales como vías de acceso para hemodiálisis, en lugar de la fístula arteriovenosa, para prevenir el agotamiento del territorio vascular en el paciente renal crónico terminal.