Trastorno del desarrollo sexual
Resumen
Introducción: se denomina anomalÃas o trastornos del desarrollo sexual a las anomalÃas en todos o algunos de los tres niveles de diferenciación sexual: el cromosómico, el gonadal o el genital, que pueden comportar o no un estado intersexual.
Objetivo: presentar un paciente con diagnóstico de trastorno del desarrollo sexual ovotesticular.
Presentación del caso: paciente de 20 años de edad, "masculino", extranjero, que consulta por ginecomastia. Al examen fÃsico se observa poco desarrollo de los caracteres sexuales secundarios masculinos, pene hipoplásico e hipospadia interescrotal, bolsa escrotal derecha vacÃa y el testÃculo izquierdo localizado en la raÃz del escroto. Sexo psicológico masculino. El Cariotipo fue 46 XX y se informan en el estudio genómico de ADN leucocitario: "Sexo femenino" (gen SRY). Para completar diagnóstico se realizaron: biopsia gonadal y posteriormente gonadectomÃa derecha, ambas mediante laparoscopia. Se le asigna el sexo masculino mediante cirugÃas: mastectomÃa bilateral, uretroplastia por técnica de Snodgrass, colocación de prótesis testicular derecha y orquidopexia izquierda combinado con tratamiento hormonal con enantato de testosterona. Â
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