Introducción: Existen dos descripciones diferentes y contradictorias sobre la llamada, maniobra de Valsalva, una de ellas con la boca y la nariz cerradas y la glotis abierta, y la otra con la glotis cerrada.
Objetivo: Describir los efectos de ambas maniobras sobre la presión intrabdominal y el suelo pélvico.
Métodos: Se realiza una revisión bibliográfica en torno a los estudios fisiológicos e históricos a partir de la consulta de artículos científicos indexados en Pubmed.
Conclusiones: Se evidencia que, de ambas maniobras, solo la primera fue descrita incuestionablemente por Valsalva, mientras que la otra es apócrifa. Esta maniobra con la glotis cerrada (empleada en Urología como parte de las pruebas diagnósticas de afecciones como la ptosis renal, el varicocele y la disfunción del suelo pélvico), ha sido llamada, con mayor propiedad y exactitud, "maniobra de pujar".

Introducción: Desde que hace más de 175 años que se publicara el primer reporte de un tumor renal, médicos y científicos se han interesado en reconocer las diferentes variantes de este tumor.
Objetivo: Determinar las características epidemiológicas, estrategia diagnóstica y terapéutica, así como los hallazgos anatomopatológicos de los pacientes con tumores renales.
Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo, observacional y descriptivo en un universo de 372 pacientes con tumores renales, desde 2012 hasta 2016, en los Hospitales "Celia Sánchez" y "Carlos Manuel de Céspedes", Granma.
Resultados: La edad media de los pacientes fue de 62,6 años, el 63,97 % de sexo masculino. El 58,07 % presentó al menos un factor de riesgo. El diagnóstico fue incidental en el 80,91 % de los pacientes, el 47,04 % de los tumores midieron hasta 40 mm, el 12,63 % de los pacientes tenían metástasis mientras que el 90,86 % de los tumores fueron resecados. Al 68,34 % de los tumores resecados se les realizó nefrectomía total. El tipo histológico de tumor más frecuente fue el carcinoma de células renales (96,23 %), específicamente el subtipo de células claras (79,83 %).
Conclusiones: Los tumores renales siguen teniendo un diagnóstico incidental en estadios patológicos iniciales teniendo una estrategia terapéutica eminentemente quirúrgica a expensas de cirugías renales radicales.

Palabras clave: Cáncer renal; epidemiología; diagnóstico; factores de riesgo; carcinoma; nefrectomía.

El cáncer de testículo es relativamente poco frecuente, constituye entre el 1 % y el 1,5 % de todos los cánceres que se presentan en el hombre. Se presenta un caso conocido, pero de aparición poco frecuente, por lo que existen problemas para su diagnóstico y ello retrasa en ocasiones su tratamiento efectivo. Paciente de 31 años de edad, con antecedentes de traumatismo escrotal de 10 años de evolución. Acude a consulta de urología por aumento de volumen gigante del hemiescroto izquierdo que le dificulta la marcha, doloroso a la movilización. Con dudas diagnósticas, se le realiza orquiectomía inguinal alta. Resultado histopatológico: seminoma espermatocítico gigante. Su rareza lo hace menos sospechable, en ocasiones es confundido con otras entidades clínicas. Tiene altas probabilidades de curarse cuando se detecta de forma temprana; mientras que, dejado a su evolución natural, influye en la supervivencia del paciente.

Introducción: El ultrasonido materno fetal constituye uno de los adelantos de la ciencia y la técnica radiológica. Se considera como una herramienta confiable en el diagnóstico de extrofia vesical.

Objetivo: Identificar el diagnóstico de extrofia vesical mediante ultrasonido materno fetal.

Métodos: Se presenta un análisis retrospectivo de 26 niños cubanos con diagnóstico de extrofia vesical tratados en el servicio de Urología del Hospital Pediátrico Docente “William Soler” entre el 1 de enero de 1996 y el 31 de diciembre de 2015.

Resultados: De los 26 pacientes estudiados, a 24 (92,4 %) no se les realizó diagnóstico de extrofia vesical por ultrasonido materno fetal. Se constató al examen físico al nacer. Solo dos niños (7,6 %) tuvieron diagnóstico prenatal positivo de extrofia vesical.

Conclusiones: Resulta necesario centrar la atención en la búsqueda minuciosa de extrofia vesical en las primeras 12 semanas de gestación al realizar estudios, como el ultrasonido materno fetal, para descartar la presencia de signos ultrasonográficos descritos y la ausencia reiterada de llenado vesical que sugiera la sospecha de un trastorno de la vejiga.

Introducción: el angioleiomioma renal es un tumor benigno muy infrecuente, y más raro aún cuando invade la vena renal principal.
Objetivos: describir las particularidades clínicas, imaginológicas y terapéuticas de un paciente con diagnóstico de angioleiomioma renal.
Presentación del caso: paciente masculino de 23 años de edad con antecedentes de salud. Asistió a la consulta externa de Urología por haber presentado hematuria total y ligero dolor en el flanco izquierdo. No se recogieron antecedentes de traumatismos previos ni de otros síntomas de enfermedad alguna. El examen físico general era normal, en el aparato urogenital, tenía varicocele izquierdo. Los estudios de la analítica sanguínea fueron todos normales, así como el examen general de la orina. El ultrasonido abdominal detectó un tumor, de unos 9 cm de diámetro, en la parte media y polo inferior del riñón izquierdo con quistes en su interior; el riñón derecho era normal. La tomografía axial computarizada contrastada ratificó la presencia de la lesión tumoral, la que realzó con el medio de contraste; no se encontraron otras alteraciones intra-abdominales ni pleuropulmonares.
Resultados: se realizó la nefrectomía total izquierda vía anterior transperitoneal sin complicaciones. El diagnóstico histopatológico fue angioleiomioma renal con trombo tumoral en la vena renal principal, confirmándose mediante inmunohistoquímica. El paciente ha evolucionado satisfactoriamente.
Conclusiones: el análisis detallado de las imágenes de la tomografía axial computarizada trifásica, en el estudio de los tumores renales, contribuye a establecer el diagnóstico imaginológico diferencial de estos, sobre todo en pacientes jóvenes y sin factores de riesgo asociados. 

Introducción: El diagnóstico postnatal de anomalías del tracto urinario diagnosticadas en período prenatal permite un actuar precoz que modificará su repercusión funcional en virtud de la calidad de vida de los niños.
Objetivo: Describir el diagnóstico y tratamiento postnatal de las anomalías del tracto urinario diagnosticadas en etapa prenatal.
Método: Se realizó un estudio descriptivo longitudinal en pacientes pediátricos con diagnóstico prenatal de anomalías del tracto urinario atendidos en consulta de Urología del Hospital Provincial Pediátrico Universitario «José Luis Miranda» entre enero de 2017 y diciembre de 2021. Se emplearon métodos teóricos: analítico- sintético, inducción- deducción, del nivel empírico el análisis documental, así como matemáticos estadísticos para los valores absolutos y relativos.
Resultados: El 67,9 % de los pacientes analizados pertenecen al sexo masculino. La dilatación del tracto urinario representa el 72,8 % de las anomalías encontradas; el 49,6 % en el segundo trimestre; 70,4 % izquierdas y 49,5 % de grado ligero. En el 2017 se diagnosticó el mayor número de anomalías, la hidronefrosis fisiológica del lactante representó el 36,6 %, el tratamiento conservador fue el más empleado. El tratamiento quirúrgico el de elección en la patología obstructiva.
Conclusiones: Las anomalías congénitas diagnosticadas prenatal y corroboradas postnatal, predominaron en el sexo masculino, vistas en el segundo trimestre del embarazo, en el lado izquierdo y de grado ligero, fue la dilatación del tracto urinario la más frecuente, y como causa de la misma la hidronefrosis transitoria del lactante. El tratamiento conservador fue el más empleado y la corrección quirúrgica el de elección en la patología obstructiva

La torsión del cordón espermático figura entre las causas más frecuentes de dolor testicular en la infancia. Su tratamiento varía en dependencia de la viabilidad del testículo como consecuencia de las horas de evolución de la enfermedad. Con el objetivo de mostrar la sintomatología con que se presenta esta entidad se estudiaron cuatro pacientes entre 3 y 13 años de edad que acudieron al servicio de urgencias con dolor y aumento de volumen testicular izquierdo de menos de seis horas de evolución. A todos se les realizó escrototomía izquierda, detorsión y orquidopexia. La evolución posoperatoria fue favorable con presencia de flujo arterial en el Doppler testicular. En conclusión, el tiempo de evolución de la enfermedad y la sintomatología con que se presentan los pacientes son un factor decisivo en la conducta quirúrgica a seguir.