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Plastia escrotal en paciente con gangrena de FournierIntroducción: La gangrena de Fournier es una urgencia urológica con elevada mortalidad que se caracteriza por ser un tipo de fascitis necrotizante e invade principalmente la fascia subcutánea sin comprometer la muscular, es un cuadro poco común, afecta la zona perineal y perianal, de etiologÃa polimicrobiana. Caso ClÃnico: Paciente masculino, blanco, de 40 años de edad con antecedentes de etilismo, el cual nos llega en estado de embriaguez refiriendo dolor intenso en los testÃculos que comenzó hace 4 dÃas, con aumento de volumen de ambos escrotos, acompañados de náuseas, vómitos, dificultad para orinar, orinas turbias y cefaleas. Negando otra sintomatologÃa. Escrotos con cambios de coloración, aumentado de volumen, muy doloroso a la palpación, no es posible palpar los testÃculos. Pene edematoso. USG: ambos testÃculos de ecogenicidad normal, se aprecia colección de gran cuantÃa ecomixta con ecos internos en posible relación con abscesos. Se interviene quirúrgicamente en urgencia realizando escrototomÃa y necrectomÃa, posteriormente en el tratamiento definitivo se le realizó plastia con colgajo de la cara interna del muslo. Conclusiones: En pacientes con pérdida de la piel del escroto, el empleo de colgajos del muslo en su cara interna, es una alternativa útil para lograr el acercamiento a la anatomÃa normal y permitir un funcionamiento normal de los órganos genitales.
Alexis Alberto Luciano de la Vega
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