Tratamiento quirúrgico de la litiasis renal mediante nefrolitotomía percutánea

Eduardo Morales Díaz, Yuliesner Alcántara Suárez, Susana Noris Jiménez Núñez, Yariel Peña Martínez, Juan Carlos Kindelán César

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Resumen

Introducción: La cirugía renal percutánea es considerada el gold standard para el tratamiento de litiasis renales mayores de dos centímetros. El sangramiento es la complicación perioperatoria más temida que pudiera requerir transfusión sanguínea en algunos de los afectados.

Objetivo: Describir los resultados del tratamiento quirúrgico de la litiasis renal mediante nefrolitotomía percutánea.

Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo en 40 pacientes con litiasis renal tratados mediante nefrolitotomía percutánea entre 2016 y 2020 en el Servicio de Urología del Hospital Militar Central “Dr. Carlos J. Finlay”. Para el análisis de relación entre variables cualitativas se realizó un análisis multivariado aplicando el estadístico Chi-cuadrado, considerándose un nivel de significación del 5 % (p < 0,05).

Resultados: La edad promedio fue 45,3 años. Predominó el sexo masculino y el antecedente de hipertensión arterial (32,5 %). Se trataron 23 (57,5 %) cálculos piélicos, la litotricia neumática se utilizó en 29 pacientes, el tiempo quirúrgico promedio fue 92,8 minutos y 32 (80 %) quedaron libres de litiasis. Se registraron siete (17,5 %) complicaciones Clavein-Dindo GII. No existió asociación estadística entre las complicaciones posoperatorias y los antecedentes, el tipo de litiasis, la lateralidad y el tiempo quirúrgico, entre otras (p = 0,288; p = 0,633; p=0,085; p = 0,777, respectivamente).

Conclusiones: Prevalecieron los enfermos en la quinta década de la vida, los masculinos y el tratamiento de litiasis piélica. Predominaron pacientes libres de litiasis y escasas complicaciones posoperatorias. Los antecedentes, el tipo de litiasis y el tiempo quirúrgico no se relacionaron con la presencia de complicaciones posoperatorias.

Palabras clave

nefrolitiasis; cirugía; nefrolitotomía percutánea.

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