Mitomicin C en el tratamiento del carcinoma superficial de la vejiga

Abstract

Introducción y objetivos: se presenta una muestro de 20 pacientes con el diagnóstico  de carcinoma superficial de la vejiga, grados I-II, operados por resección transuretral, a los cuales se les aplicó tratamiento con Mitomicín C endovesical, con el objetivo de evaluar la acción de este producto para evitar la recurrencia tumoral. Materiales y Métodos: a todos los pacientes con posterioridad de la resección endoscópica, en evolución de 2-6 horas de la misma, se les aplicó Mitomicín C, en dosis de 40 mg diluido en 50 cc de Cl Na endovesical. Se retuvo el medicamento por espacio de 2 horas en la vejiga, manteniendo la sonda vesical serrada y luego se abrió a bolsa colectora, manteniendo el drenaje normal. A estos pacientes se les dio seguimiento por espacio de un año, con controles sistemáticos cada 3 meses con ecografía, citología de orina y cistoscopia. Resultados: 16 pacientes no presentaron recurrencia tumoral en el período de 12 meses, representando el 80% de la muestra. A 4 pacientes se les detectaron lesiones superficiales que necesitaron de una nueva resección endoscópica. Resultaron 3 pacientes con tumor grado II y un paciente elevó su grado a III. A estos pacientes se les varió la terapia a BCG endovesical. No se presentaron complicaciones importantes con la dministración de ese fármaco. Conclusiones: La terapia con Mitomicín C es una buena alternativa en el carcinoma superficial de la vejiga de bajo grado.