Prostatectomía radical laparoscópica. Experiencia inicial

Abstract

Introducción: la prostatectomía radical es el tratamiento de elección en tumores confinados a la glándula. Desde las publicaciones de Guilleneau y Vallancien, el abordaje laparoscópico ha sido un tema de controversia, el perfeccionamiento en la técnica y su aplicación ha hecho que se difunda por los diferentes grupos de trabajo. Es una cirugía de alta complejidad que requiere de experiencia en el manejo laparoscópico tiene de una curva de aprendizaje larga, aunque tiene ventajas desde el punto de vista cosmético  y de dolor post operatorio algunos autores consideran que desde el punto de vista oncológico y funcional no hay diferencia con la cirugía abierta convencional. Objetivos: mostrar los resultados de nuestros primeros casos tratados por esta técnica. Material y Método: mostramos la técnica extra peritoneal para la Prostatectomía radical laparoscópica. Resultados: se operan 10 pacientes por esta técnica con buena evolución post operatoria todos presentan continencia, todos presentan DSE como complicaciones 1 paciente con salida de orina prolongada por drenaje 2 casos con RCO post  operatoria que se recuperaron hasta este momento no se ha demostrado progresión de la enfermedad en ninguno de los casos operados. Conclusiones: las ventajas de esta técnica incluyen una mejor visualización de la anatomía, una reducción del sangrado intraoperatorio, una mejor preservación de las estructuras anatómicas funcionales y una recuperación postoperatoria precoz.