Morbilidad en la linfadenectomía inguinal modificada en el cáncer de pene

Abstract

Hospital Provincial Vladimir Ilich Lenin, Holguín. Cuba

Introducción: La afectación o no de los ganglios linfáticos regionales es el factor pronóstico más importante relacionado con la supervivencia del carcinoma epidermoide de pene. El control de la enfermedad se logra con la linfadenectomía inguinal y a pesar de su rol terapéutico, en especial en etapas precoces, tiende a ser poco utilizada por la alta frecuencia de complicaciones históricamente descritas, particularmente con la técnica quirúrgica tradicional. El objetivo es mostrar la experiencia con la linfadenectomía inguinal modificada o reducida en el tratamiento del cáncer de pene. Material y método:  Se presentan los resultados de los pacientes a los que se les realizó este proceder en el periodo del 2009 al 2013, en la consulta de Urología, en el Centro Oncológico del Hospital Vladimir Ilich Lenin.  Resultados: Se realizaron un total de 18 linfadenectomías inguinales en 9 pacientes, 16 terapéuticas y dos sanitarias, seis enfermos recibieron quimioterapia neodyvante  y uno adyuvante a la cirugía; las complicaciones menores que más se presentaron fueron la linforrea prolongada y linfedemas ligero en cuatro casos, necrosis mínima del borde de la herida con regeneración espontánea de la piel en un caso, no se presentaron complicaciones mayores. Conclusiones: La linfadenectomía inguinal modificada es un proceder que en presencia de ganglios clínicamente evidentes, luego del tratamiento antibiótico, los beneficios que se puedan lograr sobrepasan con claridad a los riesgos.