Manejo conservador de hematoma renal subcapsular espontáneo
Keywords:
riñón, ruptura renal espontánea, hematoma subcapsular, tomografía computarizada por rayos X, tratamiento.Abstract
El hematoma renal subcapsular espontáneo es una entidad rara, que suele asociarse a tumores, infecciones renales, enfermedades vasculares y al consumo de anticoagulantes. Los objetivos del artículo son presentar a un paciente con hematoma renal subcapsular espontáneo y realizar una breve revisión bibliográfica. Se trata de un paciente masculino de 51 años de edad con antecedentes de hipertensión arterial controlada. Asistió a emergencias por dolor lumbo abdominal izquierdo intenso y náuseas de aparición súbita. El ultrasonido describió una litiasis en el riñón derecho e imagen de colección perirrenal izquierda. La tomografía contrastada reveló hematoma subcapsular izquierdo. Se aplicó tratamiento con analgésicos, antibióticos y reposo absoluto. Estudios sucesivos de imágenes constataron la desaparición del hematoma perirrenal. Evolucionó satisfactoriamente. El hematoma renal subcapsular espontáneo es infrecuente y la tomografía abdominal contrastada, el estudio imagenológico de elección para su diagnóstico de certeza. En casos seleccionados la terapéutica conservadora es una opción válida en el manejo de esta eventualidad.
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References
2. Singh V, Jayaram S, Kumar DBR. Spontaneous subcapsular renal haematoma: A case report. J Clin Diag Res. 2017 Aug [acceso 10/04/2020];11(8):PD13-PD14. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5620843/pdf/jcdr-11-PD13.pdf
3. Pantoja Peralta C, Badenes Gallardo A, García Vidal R, Rodríguez Espinosa N, Pañella Agustí F, Gómez Moya B. Nuestra experiencia en el tratamiento urgente de la hemorragia renal. Nefrología. 2019 [acceso 10/04/2020];39(3):301-8. Disponible en: https://www.revistanefrologia.com/es-pdf-S021169951930013X
4. Greco M, Butticè S, Benedetto F, Spinelli F, Traxer O, Tefik T, et al. Spontaneous subcapsular renal hematoma: Strange case in an anticoagulated patient with HWMH after aortic and iliac endovascular stenting procedure. Case Rep Urol. 2016 [acceso 10/04/2020]; Article ID:2573476. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4992788/pdf/CRIU2016-2573476.pdf
5. Rodríguez Collar TL, Valdés Estévez B, Laffita Zamora J, Bueno Sánchez E, Germán Meliz JL. Hematoma renal subcapsular espontáneo secundario al empleo de antiagregantes plaquetarios. Rev Cubana Med Milit. 2014 [acceso 10/04/2020];43 (2):249-57. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/mil/v43n2/mil13214.pdf
6. Petros FG, Zynger DL, Box GN, Shah KK. Perinephric hematoma and hemorrhagic shock as a rare presentation for an acutely obstructive ureteral stone with forniceal rupture: A case report. J Endourol Case Rep. 2016 [acceso: 10/04/2020];2.1:74-7. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4996598/pdf/cren.2016.0033.pdf
7. La YK, Kim JH, Lee KY. Renal subcapsular hematoma after intravenous thrombolysis in a patient with acute cerebral infarction. Neurointervention. 2016 [acceso: 10/04/2020];11:127-30. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5018549/pdf/ni-11-127.pdf
8. Yar A, Iqbal N, Khan R, Sheikh AAE, Mahmud US. Oliguria due to extensive subcapsular hematoma in renal graft: does surgical intervention ensure better outcomes? CEN Case Rep. 2019 [acceso 10/04/2020];8:147-50. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6620218/pdf/13730_2019_Article_377.pdf
9. Choi HI, Kim YG, Kim SY, Jeong DW, Kim KP, Jeong KH, et al. Bilateral spontaneous perirenal hemorrhage due to initial presentation of Polyarteritis Nodosa. Case Rep Medicine. 2015 [acceso 10/04/2020]; Article ID:428074. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4569781/pdf/CRIM2015-428074.pdf
10. Yu Y, Li J, Hou H. A rare case of spontaneous renal rupture caused by ANCA-associated vasculitides. Int Braz J Urol. 2018 [acceso: 10/04/2020];44:1042-3. Disponible en: http://www.scielo.br/pdf/ibju/v44n5/1677-6119-ibju-44-05-1042.pdf
11. Kobel MC, Nielsen TK, Graumann O. Acute renal failure and arterial hypertension due to subcapsular haematoma: is percutaneous drainage a feasible treatment? BMJ Case Rep. 2016 [acceso 10/04/2020]; Article ID: 212769. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4735349/pdf/bcr-2015-212769.pdf
12. Oseki T, Yamamoto J, Yamamoto S, Shigematsu C, Tsuji M. Recurrent infectious subcapsular renal hematoma accompanied by microaneurysm. CEN Case Rep. 2018 [acceso 10/04/2020];7:107-9. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5886936/pdf/13730_2018_Article_305.pdf
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