Resultados de la uretroplastia con mucosa bucal en el tratamiento de la Estrechez Uretral Bulbar.

Abstract

Introducción: A partir de los años 80 la aplicación en la estreches uretral de técnicas reconstructivas (injertos y colgajos) resultaron ser muy exitosas y marcó el tratamiento en esta era; recuperando esta cirugía plena vigencia, que requiere entrenamiento por ser más costosa y compleja, pero ofrece durabilidad del resultado de forma definitiva. Objetivos: Evaluar los resultados de la uretroplastia con mucosa bucal en pacientes con estrechez uretral bulbar. Material y Método: Se realizó un estudio prospectivo donde se incluyeron 11 pacientes con el diagnóstico de estrechez uretral bulbar atendidos en el período comprendido entre mayo de 2016 hasta junio de 2017 caracterizando la población según edad, y causa de la estrechez, resultados y eficacia del tratamiento quirúrgico, así como las complicaciones. Se confirmó el diagnóstico mediante la realización de uretrocistografía miccional determinándose localización y extensión de la lesión. El tratamiento quirúrgico se basó en el uso de las técnicas de colocación del injerto ventral o dorsal (ASSOPA-BARBAGLI). Resultados: El grupo etáreo más afectado fueron los mayores de 50 años constituyendo la instrumentación la causa más frecuente, el uso de injerto libre (mucosa bucal) fue la opción de tratamiento.  2 pacientes presentaron una re-estenosis en el sitio distal de anastomosis. Conclusiones: El tratamiento quirúrgico de la estrechez uretral con injerto de mucosa oral es efectivo siempre y cuando se tomen en cuenta los criterios de selección.