Factibilidad y seguridad de la enucleación tumoral renal en los pacientes con estadio T1-T2a.

Abstract

Introducción: La enucleación simple de los tumores renales constituye una técnica moderna y eficaz en el tratamiento del carcinoma renal de estadios bajos, pero no es frecuentemente empleada en la práctica urológica cubana. Objetivo: Determinar factibilidad y seguridad de la enucleación tumoral renal para el tratamiento de pacientes con tumores renales estadio T1-T2a. Método:Se realizó un estudio analítico, experimental, longitudinal y prospectivo en el Servicio de Urología del Hospital "Hermanos Ameijeiras" entre enero 2010 a diciembre 2016. La muestra estuvo constituida por 70 pacientes con tumores renales estadio T1 y T2a. Se realizó abordaje lumbar a cielo abierto. La hemostasia se garantizó mediante “puntos colchoneros”. Se calcularon frecuencias, porcentajes, media, desviación estándar. Se evaluó la supervivencia a 1, 3 y 5 años. Resultados: En el grupo estudiado predominaron los adultos mayores (70 %). La mayoría de los tumores se diagnosticaron incidentalmente, tenían localización polar y eran masas pequeñas (menores de 4 cm). El tipo histológico más frecuente fue el carcinoma de células claras (70 %). La tasa de complicaciones fue baja (17,1 %) y ninguna mortal. La supervivencia libre de progresión al año, los tres y cinco años se mantuvo igual (97 %,) y la supervivencia cáncer específica fue 100 % al año y 98,3 % a los tres y cinco años, respectivamente. Conclusión: La enucleación tumoral realizada a cielo abierto  mostró resultados oncológicos satisfactorios con una tasa de complicaciones baja en el tratamiento de los tumores renales T1-T2a.