Durante el año 2019 la Revista Cubana de Urología publicó tres números. Es tarea de su Comité Editorial lograr que se mantenga este ritmo para que la publicación pueda acreditarse como lo han hecho otras tantas.

Nuestra revista fue reconocida por la Red Iberoamericana de Innovación y Conocimiento Científico (REDIB). Además, está incluida en la página central de la Confederación Americana de Urología (CAU).

Sin duda alguna, estos resultados se consiguieron gracias al esfuerzo de muchos compañeros que trabajan, tanto en Cuba como en otros países.

Rogamos a nuestros colegas cubanos y extranjeros que sigan enviando sus artículos científicos porque sus aportes prestigian a la Revista Cubana de Urología.

Aprovechamos para despedirnos de un buen número de compañeros que seguirán laborando desinteresadamente en la revista.

Asimismo, nos despedimos de quienes no pudieron continuar con nosotros por distintas razones. A todos se les agradece el esfuerzo realizado.

Sus nombres se mantendrán en la mente de los urólogos cubanos por haber conseguido un viejo deseo de todos: tener nuestra propia revista.

El futuro siempre será mejor. Así lo creemos. Por esa razón, continuaremos cooperando, en la medida de nuestras posibilidades, para que la Revista Cubana de Urología coseche nuevos logros.

Introducción: La esquistosomiasis urinaria es endémica en Sudáfrica. En su forma crónica, las reacciones tisulares afectan la vejiga urinaria y los segmentos pélvicos de los uréteres. Puede ocasionar insuficiencia renal, carcinoma de células escamosas, incluso la muerte. Se estudiaron pacientes con lesiones crónicas parasitarias.

Objetivo: Identificar las complicaciones crónicas que presentaron los pacientes.

Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo en ocho pacientes tratados durante cinco años por complicaciones crónicas de la esquistosomiasis urinaria. Se analizaron los parámetros más sobresalientes.

Resultados: La edad media de los pacientes fue de 37 años. Predominó el sexo masculino y el grupo etario entre 32 y 47 años. Prevaleció la hematuria macroscópica y el dolor en hipogastrio o lumbar. Al 75 % se le diagnosticó hidronefrosis, mientras que las calcificaciones ureterales bilateral y las clasificaciones vesicales afectaron al 33 % y 56 % de los casos, respectivamente. Todos presentaron engrosamiento parietal vesical. El carcinoma invasivo de células escamosas de la vejiga se trató en la mitad de los pacientes. Se realizaron tres cistectomías totales con derivación ileal y cuatro reimplataciones vesicoureterales.

Conclusiones: La forma crónica de la esquistosomiasis puede cursar asintomática y es infrecuente en nuestro hospital. Las obstrucciones urinarias ocasionaron diferentes grados de insuficiencia renal, las cuales pueden mejorar después del tratamiento quirúrgico. Los carcinomas de células escamosas vesicales concurrieron en estadios avanzados de la enfermedad y en todos se confirmó la presencia de esquistosomiasis urinaria.

Objetivo: Evaluar las complicaciones de la nefrectomía lumboscópica.

Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo y longitudinal en 166 pacientes nefrectomizados mediante lumboscopia en el Centro Nacional de Cirugía de Mínimo Acceso entre 2010 y 2018. Se confeccionó una base de datos y se empleó el programa SPSS, versión 21. Se emplearon frecuencias absolutas, relativas y pruebas estadísticas de comparación (p < 0,05). Se hizo un análisis univariado para relacionar las variables clínicas y perioperatorias con las complicaciones con un nivel de significación p < 0,05.

Resultados: Edad media de 50,4 años. Predominaron las mujeres y ASA I. El 31,5 % tenían cirugía renal previa y el 21,6 % derivación urinaria. La causa más frecuente de nefrectomía fue la litiasis (61,9 %). Se presentaron complicaciones posoperatorias en el 15,2 %, la mayoría infecciosas y grado I. La edad media de los pacientes con complicaciones fue mayor. La frecuencia de complicaciones fue superior en aquellos con antecedentes de cirugía renal previa. El antecedente de más de una cirugía y de derivación urinaria no se relacionó con más frecuencia de complicaciones. Los pacientes con litiasis coraliforme tuvieron, significativamente, más complicaciones (53,3 %; p = 0,02).

Conclusiones: La nefrectomía lumboscópica es una técnica factible, segura y con un bajo índice de complicaciones.

Introducción: Las prótesis de pene son dispositivos que se implantan quirúrgicamente. Generan rigidez peneana a través de un sistema mecánico no farmacológico. Este tipo de prótesis se colocó por primera vez en Cuba hace 33 años en el Hospital Clínico Quirúrgico “Hermanos Ameijeiras” con el propósito de tratar la disfunción sexual eréctil.

Objetivo: Evaluar la eficacia y seguridad del implante de prótesis peneana maleable en pacientes con disfunción eréctil.

Métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo, transversal y retrospectivo en 96 pacientes con disfunción eréctil, a los cuales se les implantó una prótesis de pene maleable. Todos fueron atendidos en el Hospital Clínico Quirúrgico Docente “Dr. Salvador Allende” entre 2012 y 2017. Para el estudio se tuvieron en cuenta las complicaciones, la calidad de la penetración, la sensibilidad y el grado de satisfacción durante la actividad sexual, tanto de los de los pacientes como de sus parejas.

Resultados: La diabetes mellitus fue la causa de la disfunción eréctil en el 40,6 % de los casos. Después del implante, el 80,2 % logró la penetración sin dificultad. La sensibilidad se mantuvo sin cambios en el 56,3 %, mientras que el 87,5 % de los pacientes y el 91,7 % de las parejas quedaron satisfechos con el proceder. Se presentaron complicaciones en el 18,8 % de los enfermos.

Conclusiones: Este implante resultó eficaz y seguro en el tratamiento de la disfunción eréctil. Proporcionó una adecuada calidad de la penetración en un alto porcentaje de los pacientes, mejoró la sensibilidad en la mitad de ellos, mientras que la mayoría refirió satisfacción con el procedimiento.

Introducción: La fractura de los cuerpos cavernosos es una enfermedad cuya incidencia verdadera se desconoce. Los mecanismos por los que ocurre incluyen las relaciones sexuales (cuando el pene erecto choca contra la pelvis femenina) y la masturbación. Los síntomas característicos son chasquido, detumescencia y dolor.

Objetivo: Describir el caso de un paciente que se fracturó los cuerpos cavernosos del pene durante el coito.

Presentación del caso: Paciente masculino de 22 años sin presencia de antecedentes, que acudió al servicio de emergencia con detumescencia, dolor y presencia de hematoma de 21 horas de evolución tras un traumatismo ocurrido durante una relación sexual. La afectación fue fractura de pene según el examen clínico y físico. Se intervino quirúrgicamente. Durante la operación se detectó gran hematoma de pene, lesión de cuerpo cavernoso pequeño y uretra indemne. Durante el seguimiento posquirúrgico no mostró alteraciones funcionales ni anatómicas.

Conclusiones: El principal diagnóstico de una fractura de pene es clínico, basado en los antecedentes y el correcto examen físico. El tratamiento quirúrgico precoz permite restaurar el pene a su forma fisiológica funcional, con lo cual se reducen las complicaciones en gran medida.

Introducción: El papiloma invertido de la vejiga es un tumor benigno, más frecuente en el paciente adulto. La hematuria macroscópica es el síntoma más frecuente y relevante. Los estudios imagenológicos y la cistoscopia no son específicos. Su diagnóstico de certeza es histopatológico. La resección endoscópica es el tratamiento de elección y requiere seguimiento por su potencial asociación al carcinoma urotelial.

Objetivo: Presentación de un caso con papiloma invertido vesical y breve revisión de la literatura.

Presentación de caso: Paciente femenina de 27 años de edad con diagnóstico incidental de lesión vesical por ecografía abdominal tratada mediante resección transuretral y confirmación patológica de papiloma invertido.

Conclusiones: El papiloma invertido vesical es una entidad rara que aunque tiene un comportamiento benigno puede asociarse a un carcinoma urotelial, en un bajo porcentaje, por lo que requiere seguimiento con endoscopias. La resección transuretral es la primera opción terapéutica.

Aunque terminan de desarrollarse ulteriormente, todas las estructuras corporales del nuevo ser están formadas y presentes en el momento del parto. Es por ello que resulta redundante calificar a las malformaciones de congénitas, puesto que esta palabra significa "que se engendra juntamente con algo; connatural, como nacido con uno mismo;⁽¹⁾ nacido con el individuo; innato, que existe desde el nacimiento o antes del mismo; no adquirido."⁽²⁾

También vale señalar que entre las malformaciones suelen incluirse erróneamente algunos defectos cóngénitos no malformativos. De ellos, el más representativo es la agenesia, que no denota algo mal formado, sino que nunca se formó.

DIRECTOR

MSc. Dra. Isabel Caravia Pubillones

Universidad de Ciencias Médicas de La Habana

SUBDIRECTOR

Dra. Yarumi Ochoa Gibert

Hospital Pediátrico Docente Cerro

COMITÉ EDITORIAL

Dr. Antonio Rivero Alvisa

Centro de Investigaciones Médico Quirúrgicas

MSc. Lic. Yanela Díaz Oquendo

Instituto de Nefrología "Dr. Abelardo Buch López"

Dr. Octavio Manuel de la Concepción Gómez (Fundador)

Hospital Nuevo de la Linea de La Concepción. Cádiz. España

EQUIPO DE REALIZACIÓN

EDITOR REDACTOR

MSc. Randy Saborit Mora

TRADUCTOR

Rocío Lavastida Alfonso

REALIZACIÓN DE IMÁGENES

Luciano Ortelio Sánchez Núñez

MAQUETACIÓN

Amarelis González la O

REVISORES

MSc. Dr. Javier Rivero Ojeda

Centro de Investigaciones Médico Quirúrgicas

MSc. Dr. Tomás Lázaro Rodríguez Collar

Hospital Militar Central “Dr. Carlos J. Finlay”

MSc. Dra. Itsel Vela Caravia

Hospital General Docente “Enrique Cabrera Cossío”

Dr. Ángel Tundidor Bermúdez

Hospital General Docente "Guillermo Domínguez"