Introducción: El tumor inflamatorio miofibroblastico es un raro tumor de origen mesenquimal con tendencia a la recurrencia local y un pequeño riesgo de desarrollar metástasis a distancia. Infrecuente en la vía urinaria y en niños; la mayoría de las veces son tratados con cirugías radicales.
Objetivo: Presentar un caso de tumor inflamatorio miofibroblastico vesical pediátrico tratado con cirugía conservadora.
Presentación de caso: Se trata de una niña de 10 años con hematuria de varios meses de duración, anemizante. Los estudios radiológicos y endoscópicos señalan la presencia de un tumor vesical; se realiza resección transuretral completa del tumor. Sólo los estudios inmunohistoquímicos de la pieza quirúrgica confirmaron el diagnóstico. Durante el primer año de seguimiento no se evidencia recurrencia o metástasis.
Conclusiones: La resección completa del tumor disminuye el riesgo de recidivas, sin tener que realizar cirugías radicales. Realizamos una revisión bibliográfica del tema y encontramos que el tumor inflamatorio miofibroblastico es un tumor que plantea controversias diagnósticas y terapéuticas, hasta para nombrarlo existen divergencias en la literatura que lo hace, además, un enigmático tumor.

Palabras clave: Vejiga urinaria; tumor Inflamatorio miofibroblastico; kinasa anaplasico linfoma; resección transuretral.

Introducción: La hiperplasia prostática es una enfermedad común en los pacientes ancianos masculinos y la causa más frecuente de síntomas obstructivos del tracto urinario inferior. El estándar para su tratamiento quirúrgico ha sido la resección transuretral, que no está exenta de complicaciones.

Objetivo: Describir las complicaciones de la resección transuretral de próstata en el Centro Nacional de Cirugía de Mínimo Acceso (CNCMA).

Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo, descriptivo y trasversal entre marzo de 2020 y febrero de 2022, en el CNCMA, en una serie de 27 pacientes con hiperplasia prostática, operados de resección transuretral de próstata. Se consideraron como variables principales el volumen prostático estimado por sonografía, la presencia de complicaciones y su grado de gravedad, la necesidad de reintervención. Se empleó estadística descriptiva.

Resultados: La edad media de los pacientes fue 65,3 años. Predominaron los ASA II (59,2 %) entre las comorbilidades la HTA y la diabetes mellitus. El volumen prostático y el antígeno prostático promedio fueron 50,2 ml y 2,5 ng/ml, respectivamente. No se produjeron complicaciones intraoperatorias y el 18,5 % presentaron complicaciones posoperatorias. Predominó el sangrado (11,1 %), la mayoría grado II, según Clavien-Dindo (14,8 %). La estancia hospitalaria fue 3,2 días. Tres pacientes (11,1 %) requirieron reingreso. Un paciente se infectó con COVID-19.

Conclusiones: La resección transuretral prostática fue una técnica quirúrgica segura, con un bajo porcentaje de complicaciones, de poca gravedad.

Introducción: Diversos estudios indican que la resección transuretral de tumores vesicales puede ser incompleta en un número significativo de casos. Varias sociedades científicas recomiendan realizar en tumores superficiales de alto riesgo y en resecciones incompletas, una resección de reestadificación (RTUR) a las 4-6 semanas de la intervención inicial. 

Objetivos: Evaluar la utilidad de la re-resección transuretral en la reestadificación de tumores vesicales T1 de alto grado.

Método: Estudio observacional, descriptivo y transversal, retrospectivo de 23 pacientes con tumores T1 de alto grado a los que se les realizó RTUR, desde 01/01/2018 hasta 31/12/2019 en el Hospital Universitario de Getafe (Madrid). Se recogieron los datos clínicos, las características del tumor, los tratamientos aplicados, y los resultados anatomopatológicos. Análisis univariante según el estadio patológico y grado en la RTUR.

Resultados: El 78,3 % tenía la capa muscular presente en la primera resección. Las 23 re-resecciones se realizaron hasta el plano muscular y los resultados de anatomía patológica fueron: T0 (60,9 %), Ta de alto grado (13 %), T1 de alto grado (8,7 %), carcinoma in situ (4,3 %) y carcinoma urotelial músculo-infiltrante (13 %). El 76,5 % de los tumores únicos en la primera resección fueron T0 en la re-resección, mientras que el 83,3 % de los múltiples tuvieron tumor residual, diferencias estadísticamente significativas (p = 0,018).

Conclusiones: La existencia de un porcentaje no desdeñable de tumores residuales en la RTUR, siendo algunos de ellos músculo-infiltrantes, apoya la práctica de la misma en tumores T1 de alto grado.